Pročitaj mi članakJedan od najvećih Medicaid zdravstvenih planova u SAD plaća porodicama sa niskim primanjima stotine dolara u poklon karticama da vakcinišu svoju decu, otkrila je istraga The Defender-a.
Inland Empire Health Plan (IEHP) – који покрива око 1,6 милиона људи у јужној Калифорнији – даје родитељима поклон картицу вредну 200 долара када њихова беба прими вакцину против грипа и серију вакцина против ротавируса до прве године живота, према документу Medi-Cal Member Incentive FAQs за 2025. годину који је послат свим IEHP лекарима опште праксе, породичним лекарима и педијатрима.
IEHP такође даје 50 долара када дванаестогодишњак или тринаестогодишњак прими прву дозу HPV вакцине, и додатних 150 долара ако дете заврши дво- или тродозну серију до 13. године.
Карл Јаблоновски, доктор наука, старији научни сарадник Children’s Health Defense-а, рекао је да IEHP поткопава истински информисани пристанак.
„Родитељ који прима новчану награду за вакцинацију не доноси медицинску одлуку – он доноси економску одлуку“, рекао је. „За породице са ниским примањима ово може бити превелики утицај.“
Пуни обим програма IEHP за стимулисање вакцинације још није јасан. Документ из 2024. године спомиње поклон картице од 25 долара за завршене прегледе и превентивне посете, али не наводи које вакцинације су биле потребне. Документ за 2025. годину више не помиње награде за превентивне прегледе.
Јаблоновски додаје да постоје оправдани разлози зашто родитељи одлучују да не вакцинишу децу и да се та одлука не сме мешати са финансијским подстицајем.
Истраживачи Универзитета Мериленд објавили су у јуну рецензирано истраживање које је открило да HPV вакцина повећава ризик од аутономне дисфункције, укључујући постурални ортостатички тахикардијски синдром (POTS) и менструалне неправилности код младих жена.
Истраживање из 2024. године др Џејкоба Пулијела и Брајана Хукера показало је да ротавирусне вакцине у САД могу носити сличне ризике.
GlaxoSmithKline (GSK) производи дводозну ротавирусну вакцину Rotarix, док Merck Sharp & Dohme производи тродозну вакцину RotaTeq. Обе вакцине наводе могуће озбиљне нежељене ефекте, укључујући интусусцепцију, стање у којем црева улазе једна у друго, што може довести до гангрене или смрти ако се не лечи.
„Информисани пристанак, са погледом на последице, је у сукобу са програмима који нуде новчане награде без обзира на индивидуалне ризике“, рекао је Јаблоновски.
Др Мишел Перо, педијатар у Калифорнији, сложила се и назвала коришћење поклон картица за утицај на медицинске одлуке родитеља „више него проблематичним“.
„Одлуке о здрављу морају се доносити на основу образовања и најбољег интереса детета, а не финансијске награде“, рекла је Перо. „Овај програм треба одмах да буде суспендован како би се вратио интегритет и транспарентност у педијатријску праксу.“
IEHP је покренут 1996. као провајдер Medi-Cal-а за округе Риверсајд и Сан Бернардино. Medi-Cal обезбеђује бесплатну или нискобуџетску здравствену заштиту за појединце и породице са ниским примањима.
Програм IEHP је један од највећих у региону и тврди да је највећи непрофитни Medicare-Medicaid јавни здравствени план у САД.
Према документу за 2025. годину, програм идентификује квалификоване чланове и обавештава их да могу добити поклон картицу када дете или тинејџер прими комплетну серију вакцина. Две недеље након што IEHP прими доказ о вакцинацији, шаље члану сертификат са упутствима како да подигне поклон картицу путем интернета, телефона или поште.
Чланови могу бирати из „селекције“ поклон картица, али документ не наводи конкретне продавнице или брендове.
Други Medicaid провајдери ван Калифорније такође плаћају родитељима да вакцинишу децу, али програм IEHP нуди највеће износе. На пример, Sentara Health Plans у Вирџинији даје до 50 долара годишње за превентивне услуге, укључујући вакцинације, а CalOptima Health користи поклон картице за разне превентивне прегледе и тестове.
