Pročitaj mi članakPulmološkinja dr Tatjana Radosavljević kaže da "produženi kovid" predstavlja tegobe na koje se pacijenti žale nakon preležane infekcije, a koje mogu trajati i nekoliko meseci. Opravak, kaže, ide "gore-dole", a tegobe koje se javljaju su - umor, glavobolja, zadihanost, zamaranje, ali i povišeni pritisak i holesterol, ubrzani rad srca. Ona savetuje da ljudi koji su preležali kovid u oktobru, novembru, decembru ne moraju da žure sa vakcinom, jer uglavnom svi imaju antitela i kod njih sam proces izlečenja nije završen. Navodi da sa vežbama ne treba početi pre nego što se navrši šest nedelja od preležane bolesti, a savetuje i upotrebu pojedinih prirodnih proizvoda.
Од ковида 19 до сада је оболело око 100 милиона људи у свету, а број умрлих премашио је два милиона. Много непознаница прати епидемију од самог почетка. Примећено је да се код пацијената који су болнички лечени, али и код оних са блажом сликом, тегобе настављају и после лечења. Шта је такозвани продужени ковид?
Пулмолошкиња др Татјана Радосављевић каже да се приметило код нас и у свету, после првог таласа, да пацијенти који су завршили са акутном фазом инфекције, имају тегобе које могу трајати и неколико месеци. Пре четири месеца је први пут у свету употребљен термин „продужени ковид“ – то су тегобе на које се пацијенти жале након прележане инфекције и има везе са тежином болести, односно више тегоба могу да имају пацијенти који су имали теже форме болести, али могу да их имају и пацијенти који су имали лакше форме, наводи гошћа Новог дана.
Опоравак, кад је у питању продужени ковид, иде по принципу „горе-доле“, пар недеља је добро, па није, преноси пулмолошкиња.
У питању је стање огромног умора, јављају се симптоми као што су презнојавање, замарање, недостатак ваздуха, задихавање. „То су симптоми који се тичу плућа, али продужени ковид не захвата само плућа – он може да захвати срце, бубреге и највећа непознаница, која се везује и за терапијски приступ, су неуролошки симптоми који се могу јавити као последица ковида и могу трајати дуже. Вирус системски захвата организам. И још један врло важан скуп тегоба – повишени Д-димер“, каже докторка.
Она оцењује да ће се медицина ускоро делити на ону пре и после ковида.
„Пре ковида, налаз кад имамо повишени Д-димер нам је, лекарима, указивао да постоји тромб… У случају ковида, тромба најчешће нема, осим код најтежих пацијената, али повишене вредности се одржавају. Оно што је најновије сазнање јесте да се ради о једној врсти коагулопатије, односно једном поремећају коагулације. Висок Д-димер указује да постоји већа могућност да пацијент добије тромб, зато је важно лечити довољно дуго те пацијенте – да ли ињекцијама, аспирином, или неким од јачих лекова за разбијање тромба – то зависи од лекара…“
Каже да се пацијенти жале на јак умор, да немају снаге толико да одмах морају да легну, да указују на трњење, на главобоље, чак и на то да изгубе пола видног поља. Ти неуролошки симптоми су компликовани за лечење, мораће неуролози и кардиолози томе додатно да се посвете, навела је докторка.
Јако нам је ту важан витамин Б, који храни нерве, али природни извори (у квасцу), не у таблетама, додаје.
Плућа која су имала обострану упалу се полако и с временом опорављају, али тај опоравак иде дуго, наводи докторка. Ми смо у пулмологији почели да стварамо, условно речено, сопствене протоколе, јер нигде на свету није изашао водич за лечење продуженог ковида, и то радимо наравно зависно од пацијента до пацијента, преноси. „Оно што ја саветујем пацијентима који имају промене на скенеру, а што се у ковид амбулантама понекад тумачи као нова упала плућа а ради се о остацима упале плућа, су одређене вежбе дисања. На нашем тржишту појавили су се корисни апарати који су коришћени у пулмологији, којима се шире плућа више десетина пута дневно, чиме долази више крви у плућа“, каже пулмолошкиња, објашњавајући да свежа крва доводи до оздрављивања. Користимо и кортикостероиде у мањим дозама, зависно од стања пацијената, додаје.
Докторка каже да се, након акутне фазе, прати крвна слика, Д-димер и ЦРП на недељу дана, а касније се тај размак повећава. Важно је да пацијент буде у контакту са лекаром и да му преноси које има тегобе, додала је. Од априла, како је рекла, имала је стотинак таквих пацијената, и углавном су се тегобе лечиле амбулантно.
Пробиотици, витамин Б и кардиолошки УЗ, вежбе – не тек након шест недеља
По теоријама које су актуелне, у основи продуженог ковида је то што се у танком цреву задржавају честице вируса и одатле креће аутоимуни одговор органитма – када наше ћелије почињу да нападају сопствена ткива, каже докторка. Због тога саветује да пацијенти који су прележали ковид користе пробиотик и то доста дуго. Моје искуство показује да они имају мање изражене тегобе синосуидног понашања – односно понашања „сада нам је боље, сада горе“, каже доктора, која додаје да је то њена импресија, а не нешто о чему постоје завршена научна истраживања.
Саветује и кардиолошки преглед, нарочито оних који су тренирали. Минимум шест недеља не би требало да се започне са тим тежим вежбама, а шетња може, истиче докторка.
Обавезна је УЗ контрола код кардиолога, јер понекад слика подсећа на ону коју остави коксаки, па један број људи добије убрзан срчани рад и повишен крвни притисак који раније нису имали, чак и повишење холестерола, преноси своја искуства докторка. Ми ћемо се тек упознавати са оним што ковид оставља као последица, наглашава.
По симптомима постковида који се могу јавити, чини се да нема разлике да ли је био лак или тежи облик ковида, каже.
Још се не зна, још се испитује шта то чини да један члан породице оболи од тежег облика а други не, још увек се не зна и истражује и то је специфичност ковида, истиче докторка. Код већине других микроорганизама, додаје, могли сте да предвидете да ли ће ићи боље или горе, али са ковидом то не можете да предвидети.
Докторка каже да у пулмологији, кад неко има тромб у плућима, да га лече од три до шест месеци, „дакле не 10 дана“. Нека од тих правила, наводи, треба примењивати и у лечењу постковида.
О антителима и ћелијама памтилицама
Говорећи о антителима, каже да не постоје научно потврђене чињенице, а да на основу њеног искуства са пацијентима може да каже да антитела настају и нестају зависно од самог организама. Нема правила – постоје организми који одржавају антитела, који добију ИгГ антитела па она полако нестају, додаје.
Докторка каже да у основи нису важна антитела, већ „ћелије памтилице“ које памте сусрет са ковидом, као и цитотоксичне ћелије, тзв. убице вируса – оне су те које носе имунитет, али додаје – немамо комерцијалну методу да докажемо колико су оне присутне.
Не зна се ни колико имунитет траје, каже докторка.
Људе који долазе на вакцинацију треба добро сагледати у тријажном телу – да немају повишену температуру, неке симптоме…
На питање како разликовати продужени ковид од поновног заражавања, докторка каже да у светској литератури нема таквих људи много (поново заражених). Обично је реч о заражавању неким новим сојем, код нас је тај број доста велики – да ли се ради о заражавању новим сојем то треба да се докаже, питање је и квалитета начина узимања тестова у раном периоду, да ли су то били у потпуности потврђени случајеви и слично, наводи. Каже да није имала таквих пацијената.
Постоји могуност да продужени ковид буде препознат и да се замени са новом инфекцијом, али наводи да не може ништа детаљније од тога да каже.
Примена народних сазнања – козји производи
Препоручује и примену старих, народних сазнања. Доста добро се показују козји производи, у нашем народу вековима се знало да је то добро за плућа, а пре неколико година су америчке студије доказале управо исто то, каже докторка, која и додаје: „Ако то важи за туберкулозу, не може да смета пацијентима који болују од ковида. Друга препорука је квасац због витамина Б, мед, матични млеч и слично“, навела је.
Слушајте свој организам, не силите га на оно што не може, он тачно зна шта може, истиче докторка, говорећи у том смислу и о вежбању и тренинзима.
Навела је пример пацијента који је релативно брзо после ковида ишао на фудбал. Ако сте прележали ковид у децембру, не можете на фудбал пре маја, јуна, то не сме да се ради свом организму, истиче докторка.
— СРБИН инфо (@srbininfo) January 28, 2021
