Прочитај ми чланакTahir Kafil, Mariana M Lamacie, Sophie Chenier, Heather Taggart, Nina Ghosh, Alexander Dick, Gary Small, Peter Liu, Rob S Beanlands, Lisa Mielniczuk, David Birnie, Andrew M Crean
doi: https://doi.org/10.1101/2021.09.13.21262182
Увод: Неколико извештаја о случајевима или мале серије сугеришу могућу везу између мРНА вакцина против KОВИД-а и каснијег развоја миокардитиса и перикардитиса. Ова студија представља проспективну збирку и анализу свих случајева са дијагнозом миокардитиса/перикардитиса током периода од 2 месеца у академском медицинском центру.
Методе: Проспективне серије случајева од 1. јуна 2021. до 31. јула 2021. Пацијенти су идентификовани дијагнозама пријема и отпуста које су укључивале миокардитис или перикардитис. Критеријуми за укључивање: примање мРНК вакцине у року од месец дана пре дијагнозе; ЦМР протокол је укључивао снимање срца магнетном резонанцом, нативно Т1 и Т2 мапирање, касно побољшање гадолинијума и постконтрастно Т1 мапирање. Све ЦМР студије су консензусно прочитала два искусна читаоца. Дијагноза се заснивала на клиничкој слици, ЕКГ/ехо налазима и серијским тропонинима, а у сваком случају потврђивала их је ЦМР. Инциденција је процењена на основу укупних доза мРНА вакцине примењених у региону Ottawa за одговарајући временски период. Ови подаци су добијени од Јавне здравствене агенције у Отави.
Резултати: 32 пацијента су идентификована током периода интересовања. Осамнаест пацијената је добило дијагнозу миокардитиса; 12 са миоперикардитисом; и само 2 са перикардитисом. Просечна старост је била 33 године (18-65 година). Однос полова је био 2 жене на 29 мушкараца. У 5 случајева, симптоми су се развили након само једне дозе мРНА вакцине. Код 27 пацијената симптоми су се развили након друге дозе.
Просечно време између дозе вакцине и симптома било је 1,5 дана (1-26 дана). Бол у грудима је био најчешћи симптом, али су пријављени и многи други. Несинкопална, нестална вентрикуларна тахикардија виђена је само у једном случају. Средња фракција избацивања ЛВ (ЕФ) била је 57% (44-66%). Девет пацијената имало је ЛВЕФ испод нормалног прага од 55%. Учесталост миоперикардитиса била је приближно 10 случајева на сваких 10.000 инокулација.
Сажетак и закључци: Ово је највећа серија у литератури која јасно повезује временски однос између мРНА KОВИД вакцинације, симптома и налаза ЦМР-а. Код већине пацијената симптом је почео у првих неколико дана након вакцинације са одговарајућим абнормалностима у биомаркерима и на ЕКГ-у. МРИ срца потврдио је акутне промене у миокарду и перикардију са присуством едема показаног и мапирањем ткива и касним повећањем гадолинијума. Симптоми су се брзо решили стандардном терапијом и пацијенти су отпуштени у року од неколико дана. Током болничког боравка нису забележени значајни нежељени срчани догађаји и значајне аритмије. Биће потребно даље праћење како би се утврдили дугорочни исходи ове групе пацијената.
— СРБИН инфо (@srbininfo) September 27, 2021
